# Ne oldu?

Eskişehir'de yaşayan 5 yaşındaki bir çocuk, ailesi tarafından yaklaşık bir aydır devam eden şiddetli kulak ağrısı şikayeti sebebiyle kentteki özel bir hastaneye götürüldü. Hastanenin kulak burun boğaz polikliniğinde yapılan ayrıntılı fiziksel muayenede, çocuğun sağ kulağının dış kulak yolu yüzeyine yapışmış vaziyette canlı bir kene bulunduğu belirlendi.

Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Faruk Özkırış tarafından gerçekleştirilen cerrahi operasyon ile parazit, yapışmış olduğu dış kulak yolu yüzeyinden dikkatli bir biçimde çıkarıldı. Kenenin yaklaşık bir aylık süreç boyunca dış kulak yolunda tutunmuş halde kalmasının yerel dokuda aralıklı kanamalara sebebiyet verdiği saptandı. Gerekli tıbbi müdahalesi ve tedavisi eksiksiz şekilde tamamlanan 5 yaşındaki çocuk, operasyonun hemen ardından sağlıklı bir şekilde taburcu edildi.

# Ayrıntılar

Operasyonu gerçekleştiren Op. Dr. Faruk Özkırış, hastanın sağlık kuruluşuna başvuru ve tanı sürecine ilişkin önemli bilgileri paylaştı. Küçük hastanın polikliniğe getirildiğinde yaklaşık 1 aydır süregelen inatçı bir kulak ağrısı tablosu sergilediğini belirten Özkırış, muayene esnasında sağ kulak kanalında başlangıçta böcek formunda yabancı bir cisim tespit ettiklerini aktardı.

Yabancı cismin cerrahi girişimle dış kulak yolundan başarıyla çıkarılmasının ardından yapılan incelemede bu canlının kene olduğu netleştirildi. Parazitin yerinden alınmasıyla eş zamanlı olarak hastaya uygun klinik tedavi protokolü uygulandı. Özkırış, kenenin dokuda uzun süre yapışık kalması sebebiyle kulak kanalında zaman zaman kanamalar meydana geldiğini kaydetti. Öte yandan, vaka bildiriminde çıkarılan kenenin kesin biyolojik alt türüne veya herhangi bir enfeksiyöz patojen taşıyıp taşımadığına yönelik laboratuvar analizlerine dair ek bir veriye yer verilmedi.

# Neden önemli?

Bu klinik vaka, dış kulak yoluna yerleşen yabancı cisimler arasında kenelerin de yer alabileceğini ve çocuklarda haftalarca süren sebebi belirsiz kulak ağrılarının arkasında paraziter tutunmaların bulunabileceğini somut biçimde ortaya koyuyor. Özellikle çocukluk yaş grubunun açık ve otluk alanlarda zeminle doğrudan temas halinde oyun oynaması, parazitlerin açıkta kalan anatomik kıvrımlara yerleşmesini kolaylaştırıyor.

Op. Dr. Faruk Özkırış, özellikle havaların ısındığı yaz mevsiminde piknik yerlerine ve mesire alanlarına giden vatandaşların kene tehdidine karşı çok daha dikkatli olması gerektiğini vurguladı. Otluk ve piknik bölgelerinde vakit geçiren çocukların yerdeki parazitlerle hızla temas edebildiğini ifade eden uzman hekim, kenelerin doğrudan çocukların vücutlarına yapışarak dış kulak yoluna kadar tırmanabildiğinin altını çizdi. Erken fark edilmeyen vakalarda, kenenin dokuda uzun süre barınması yerel irritasyona ve aralıklı kulak kanamalarına yol açabiliyor.

# Sırada ne var?

Cerrahi müdahale ile kenenin çıkarılmasının ardından genel sağlık durumunun iyi olduğu belirtilen 5 yaşındaki çocuk taburcu edilmiş bulunuyor. Uzman hekimler, benzer olayların önlenmesi adına ailelerin açık arazi aktivitelerinden sonra çocuklarının vücutlarını, özellikle de kulak arkalarını ve dış kulak yolu girişlerini düzenli olarak gözle kontrol etmelerini öneriyor.

İlkbahar ve yaz aylarında piknik veya kırsal alan ziyaretleri gerçekleştiren bireylerin koruyucu önlemlere özen göstermesi, uzun süren açıklanamayan kulak ağrısı ya da kanama durumlarında evde müdahale edilmeksizin doğrudan uzman bir kulak burun boğaz hekimine başvurulması gerektiği önemle ifade ediliyor.