# Araştırma Özeti
Lancet dergisinde yayımlanan çalışma, Janus kinaz inhibitörü olan upadacitinib'in segmental olmayan vitiligo tedavisindeki etkiliğini ve güvenliğini değerlendiriyor. Çalışma, 18 ülkede yürütülen ve faz 3 aşaması tamamlanan iki randomize, çift kör, plasebo kontrollü deneme içeriyor. Toplamda 614 katılımcıyla gerçekleştirildi.
# Yöntem
Çalışma, 12 yaş ve üzerindeki segmental olmayan vitiligo hastalarını kapsıyor. Katılımcılar, yüz ve vücut bölgelerinde vitiligo lezyonlarına sahipti. Denemede, katılımcılar rastgele şekilde upadacitinib 15 mg veya plasebo alan iki gruba ayrıldı.
# Bulgular
- haftada upadacitinib alan grubun, T-VASI %50 (Total Vitiligo Alan Skor İndeksi'nde %50 oranında azalma) ve F-VASI %75 (Yüz Vitiligo Skor İndeksi'nde %75 azalma) gibi ana etkinlik hedeflerine plasebo grubuna göre daha fazla oranda ulaştığı görüldü.
- Viti-Up-1 Çalışması: Upadacitinib alanların %19’u T-VASI 50, %25’i F-VASI 75 oranlarına ulaştı.
- Viti-Up-2 Çalışması: Upadacitinib alanların %21’i T-VASI 50, %23’ü F-VASI 75 oranlarına ulaştı.
Güvenlik incelemelerinde ciddi yan etki riski veya yeni güvenlik sinyalleri tespit edilmedi.
# Sınırlamalar
Araştırma, iki yılı kapsayan orta dönem sonuçları sunuyor. Daha uzun dönem verilerine ve gerçek yaşam koşullarında yapılacak çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
# Sonuç
Upadacitinib, segmental olmayan vitiligo tedavisinde klinik olarak anlamlı repigmentasyon sağlar ve önemli bir güvenlik sorunu tespit edilmemiştir.
DOI: 10.1016/S0140-6736(26)00896-2
PMID: 42594914